Una mujer que necesitaba un trasplante de corazón tuvo que renunciar a su hígado sano
En un evento sin precedentes en el campo de la medicina, Adriana Rodríguez, una mujer que necesitaba urgentemente un trasplante de corazón, se convirtió en la primera paciente en someterse a un trasplante de corazón e hígado simultáneamente, a pesar de que su hígado se encontraba en perfecto estado. Este raro procedimiento conocido como trasplante de corazón después de hígado (HALT) fue llevado a cabo por el equipo de médicos investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington.
El caso de Adriana presentó una peculiaridad que hizo que la opción del trasplante de ambos órganos fuera necesaria. Aunque cumplía con los requisitos para el trasplante de corazón, sus anticuerpos eran excepcionalmente altos, lo que aumentaba significativamente la probabilidad de que su sistema inmunitario rechazara cualquier tejido extraño que ingresara a su cuerpo. El cardiólogo Shin Lin explicó que encontrar una coincidencia inmunológica adecuada solo para el corazón habría sido extremadamente difícil, siendo como «tratar de ganar la lotería». Para garantizar que el corazón trasplantado no fuera rechazado, la única opción viable fue reemplazar también su hígado sano.
El doctor Lin, junto con el cirujano cardiovascular Richard Daly y su equipo, consideraron el HALT como la mejor oportunidad para salvar la vida de Adriana, a pesar de que no está del todo claro por qué un hígado donado podría reducir las posibilidades de rechazo del corazón. Los hígados son órganos resistentes que pueden resistir un ataque de anticuerpos mejor que la mayoría de los tejidos importados, lo que podría haber sido un factor clave en el éxito del procedimiento.
La espera de Adriana llegó a su fin el 14 de enero de 2023, cuando finalmente se encontraron donantes adecuados para ambos órganos. Después de una exitosa operación, su sistema inmunitario necesitó aproximadamente dos meses para asentarse y las evaluaciones posteriores sugirieron que el hígado donado jugó un papel crucial en su respuesta inmunitaria.
El HALT se ha estudiado previamente en pacientes con enfermedades cardíacas y hepáticas en etapa terminal, y los resultados favorables a largo plazo reportados por el cirujano cardiotorácico Jay Pal y su equipo en 2021 respaldan la viabilidad de este procedimiento combinado.
La experiencia de Adriana ha abierto nuevas posibilidades en la investigación médica, ya que los órganos compatibles siguen siendo escasos. Los investigadores están explorando diversas alternativas para mejorar el suministro de tejidos que tengan menos probabilidades de ser rechazados, y el HALT podría convertirse en una opción prometedora en casos selectos.
Adriana Rodríguez expresó su profunda gratitud hacia el equipo médico que la atendió y a todos aquellos involucrados en su caso. Su valiente historia ahora se suma a los anales de la medicina, inspirando esperanza en aquellos pacientes que enfrentan desafíos similares. La determinación de los médicos y el avance de la ciencia médica continúan demostrando que no hay límites cuando se trata de salvar vidas.